何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺玻璃结节的特征:
形态:通常呈圆形或类圆形。
密度:较低密度,与周围正常肺组织相比略显模糊。
位置:可能位于单个肺叶,也可能多发于多个肺叶。
2.诊断手段:
胸部CT扫描是主要的检查手段,可以精确定位和测量结节大小及形态。
有时需要进一步的高级影像技术如PET-CT来评估结节活性。
3.病因和类型:
良性病变:例如感染性炎症、结节病或良性肿瘤。
恶性风险:某些情况下,玻璃结节可能是早期肺癌,特别是非小细胞肺癌的早期表现。
4.临床处理:
定期随访:对于小而稳定的结节,定期进行影像学监测即可。
活检:对于怀疑恶性的结节,可通过支气管镜或经皮穿刺进行活检。
手术:若确认或高度怀疑恶性,可能需要外科切除。
5.预后与风险评估:
结节大小:一般小于5毫米的结节恶性风险较低,而大于8毫米的结节需高度警惕。
增长速率:快速增大的结节提示恶性风险较高,需及时处理。
在影像学检查中发现肺玻璃结节并不一定意味着严重疾病,但需要根据具体情况进行详细评估和管理。定期随访和必要的进一步检查,有助于早期发现和处理潜在问题。