桂枝合剂的配伍组成有什么

桂枝合剂由桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草五味中药组成，其配伍核心为桂枝与白芍等量配伍，佐以生姜、大枣、甘草调和营卫，属于解肌发表、调和营卫的经典方剂。

桂枝合剂配伍组成的逐味解析

1、桂枝：为君药，性味辛甘温，归心、肺、膀胱经，功能发汗解肌、温通经脉、助阳化气。在桂枝合剂中承担解肌发表、温通卫阳的主要作用，针对外感风寒表虚证中卫阳浮越于外的状态进行调节。

2、白芍：为臣药，性味苦酸微寒，归肝、脾经，功能养血敛阴、柔肝止痛。与桂枝等量配伍，一散一收，散不伤正，收不敛邪，构成调和营卫的核心药对。白芍的酸收之性可制约桂枝辛散过度，同时护养营阴。

3、生姜：为佐药，性味辛温，归肺、脾、胃经，功能发汗解表、温中止呕。协助桂枝发散风寒，兼和胃气，促进药液吸收，对伴有恶心、食欲不振的外感风寒表虚证有辅助改善作用。

4、大枣：为佐药，性味甘温，归脾、胃经，功能补中益气、养血安神。与生姜相配，生姜辛散以助卫，大枣甘润以养营，二者共同资助桂枝和白芍调和营卫之力。

5、甘草：为使药，性味甘平，归心、肺、脾、胃经，功能补脾益气、缓急止痛、调和诸药。在方中既益气和中，又调和桂枝与白芍的散收关系，使全方作用协调。

配伍比例与证据依据

桂枝与白芍的用量比例为1比1，这是桂枝合剂配伍的关键特征。该比例源自东汉张仲景所著《伤寒论》中桂枝汤的原始配伍，桂枝汤是桂枝合剂的原方。据《中华人民共和国药典》2020年版一部记载，桂枝合剂的功能主治为解肌发表、调和营卫，用于外感风寒表虚证，症见头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、口不渴、舌苔薄白、脉浮缓或浮弱。药典同时规定了桂枝合剂的制法与质量控制标准，其中桂枝与白芍的投料比例是质量评价的重要指标之一。

配伍特点与适用条件

桂枝合剂配伍的核心特点在于散中有收、营卫并调。桂枝辛散以解肌发表，白芍酸收以敛阴和营，二者等量配伍使发散而不伤阴，收敛而不留邪。生姜助桂枝以散，大枣助白芍以收，甘草居中调和。全方五味药共同实现调和营卫、解肌发表之功。

适用条件为外感风寒表虚证，典型表现为发热与恶风并见、汗出、脉浮缓。若为外感风寒表实证，表现为无汗、脉浮紧，则不宜单独使用桂枝合剂。病情稳定者按说明书或医嘱每日服用二至三次；调整用药期间需在医师指导下增加至每日三次或调整剂量。

桂枝合剂以桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草五味药配伍，桂枝与白芍等量配伍是调和营卫的关键结构，全方共奏解肌发表、调和营卫之效。

常见问题

是。桂枝合剂的原方为《伤寒论》桂枝汤，二者药物组成一致，均为桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草五味药，桂枝与白芍等量配伍。

桂枝与白芍是核心配伍。二者等量配伍，一散一收，桂枝解肌发表，白芍敛阴和营，共同构成调和营卫的基础结构。

适用于外感风寒表虚证。典型表现为发热恶风、汗出、脉浮缓，若为无汗、脉浮紧的表实证则不宜单独使用。

生姜助桂枝发散风寒并和胃，大枣助白芍养营补中。二者相配，资助桂枝和白芍调和营卫，兼护脾胃。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 张仲景.伤寒论.东汉.

[3] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.中国医药科技出版社.