王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.生活方式调整
减重:肥胖是呼吸暂停综合征的重要风险因素,研究显示减重10%可使其严重程度降低约26%。
戒烟:吸烟会增加上气道炎症和水肿,从而加重呼吸暂停,戒烟可以显著改善症状。
减少饮酒:酒精会影响上气道肌肉张力,故建议避免在睡前4小时内饮酒。
睡姿调整:仰卧位容易导致舌根后坠,加重气道阻塞,建议采用侧卧位睡眠姿势。
2.使用呼吸机
持续正压通气(CPAP):通过面罩向气道提供恒定的正压,防止气道塌陷,是目前最常用且有效的治疗方法。研究表明,80%以上的患者使用CPAP后症状得到明显改善。
双水平正压通气(BiPAP):适用于部分对CPAP耐受性差或需要更高压力支持的患者,提供吸气和呼气不同的压力。
3.手术干预
腭咽成形术(UPPP):切除部分软腭和扁桃体以扩大气道,适用于特定类型的阻塞性呼吸暂停患者。
下颌前移术:通过外科手段将下颌骨前移,增加后部气道空间,较为复杂但效果显著。
鼻腔手术:纠正鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常问题,辅助改善呼吸状况。
每种治疗方法都有其适应症和局限,应根据患者的具体情况选择合适的方案,并在专业医生的指导下进行系统化管理。