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二仙汤的配方是什么

发布于:2024-10-18

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杨宁 主任医师 南京脑科医院 中医科

杨宁主任医师

南京脑科医院 中医科

二仙汤的配方由仙茅、淫羊藿、巴戟天、当归、黄柏、知母六味中药组成,是20世纪50年代上海曙光医院用于调理更年期高血压及相关症状的经验方,需由中医师辨证后使用,不可自行配服。

组成与参考用量

1、仙茅:常用参考量为6至9克,具有温补肾阳的作用。

2、淫羊藿:常用参考量为9至15克,为方中温肾助阳的主要药物之一。

3、巴戟天:常用参考量为6至9克,协助温补肾阳、强筋骨。

4、当归:常用参考量为6至9克,用于养血和血,调和冲任。

5、黄柏:常用参考量为6至9克,苦寒泻火,兼清下焦湿热。

6、知母:常用参考量为6至9克,滋阴润燥,与黄柏配伍可制温药之燥。

以上用量为临床常见参考范围,实际剂量需根据个体体质、病情阶段及合并疾病由中医师调整。不同炮制方法(如盐炙黄柏、酒炙当归)也会影响药性走向,因此不建议按固定克数自行抓药。

配伍特点

方中仙茅、淫羊藿、巴戟天温补肾阳,当归养血调冲任,黄柏、知母滋阴泻火。全方温阳与滋阴并用,寒温同施,针对肾阴阳两虚、虚火内扰之证。该方最早见于上海曙光医院中医妇科的临床经验总结,后收载于多部中医妇科学及方剂学教材,用于更年期综合征、更年期高血压等属肾阴阳两虚者的辅助调理。

适用方向与使用前提

二仙汤在临床上主要用于更年期阶段出现的潮热、汗出、心烦、失眠、血压波动等症状,辨证属肾阴阳两虚、虚火偏亢者。是否适用需满足以下条件:

  • 经中医师四诊合参,明确为肾阴阳两虚证;
  • 排除甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等可导致类似症状的器质性疾病;
  • 正在服用降压药、激素类药物者,需告知医师,避免药物相互作用;
  • 湿热内盛、实火亢盛者不宜使用。

证据与规范依据

《中医妇科学》教材(人民卫生出版社)将二仙汤列为更年期综合征肾阴阳两虚证的参考方剂。据《中国中药杂志》2021年刊载的综述,二仙汤及其加减方在更年期综合征的临床研究中被广泛使用,但研究多集中于症状改善的观察,样本量和设计质量参差,尚需更高质量证据支持。国家中医药管理局发布的《更年期综合征中医诊疗方案》强调,中药方剂应在辨证论治原则下个体化使用,不建议患者自行照方抓药。

安全提示

仙茅、淫羊藿、巴戟天均属温补类中药,长期或过量使用可能出现口干、便秘、血压升高等表现。黄柏、知母苦寒,脾胃虚寒者服用后可能出现腹泻、食欲下降。方中含多味具有激素样作用倾向的药物,乳腺疾病、妇科肿瘤患者使用前必须咨询中医师与专科医师。更年期症状明显或血压持续升高者,应首先到妇科或心血管内科就诊,明确诊断后再决定是否配合中药调理。

常见问题

二仙汤可以自己在家煎服吗?

否。二仙汤需经中医师辨证后开具,自行煎服可能因证型不符或剂量不当导致不适,建议到正规医疗机构就诊。

二仙汤能治疗更年期高血压吗?

不能替代降压治疗。二仙汤可作为更年期肾阴阳两虚证的辅助调理方,高血压患者仍需按心血管内科方案规范管理血压。

二仙汤有中成药吗?

目前市场上有部分以二仙汤为基础的中成药或颗粒剂,但成分和剂量与原方可能存在差异,使用前应咨询中医师。

服用二仙汤期间需要忌口吗?

是。一般建议避免辛辣、油腻、生冷食物,以免影响药效或加重脾胃负担,具体忌口要求应遵从开方医师指导。

参考资料

[1] 罗颂平, 谈勇. 中医妇科学[M]. 北京: 人民卫生出版社.

[2] 国家中医药管理局. 更年期综合征中医诊疗方案.

[3] 中国中药杂志. 二仙汤治疗更年期综合征研究进展, 2021.

[4] 上海曙光医院. 中医妇科经验方汇编.

本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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