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如何测定收缩压和舒张压

2026-09-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

测定收缩压和舒张压的主要方法包括自动电子血压计法、听诊法、触诊法、动态血压监测,这些方法各有特点,常依据实际需求选择适当的方式。

1.自动电子血压计法:

1)自动电子血压计是一种无需专业技能即可操作的设备。使用时,将袖带缠绕在上臂或手腕部位,并保持与心脏处于同一水平。

2)启动仪器后,袖带充气使血管受压。随后,袖带会缓慢放气,传感器通过分析压力变化得到收缩压和舒张压数值,结果会自动显示在屏幕上。

3)该方法便捷,但可能因环境干扰、姿势不正确或设备误差导致测量数据不够准确。

2.听诊法(柯氏音法):

1)这是临床中最常用的血压测量方法。需要使用血压计和听诊器。

2)先将袖带绑在上臂肘关节以上约2-3厘米位置,并以足够力度使袖带贴合皮肤。

3)用听诊器在肘窝能清楚听到桡动脉搏动处放置听头,以手动充气至桡动脉搏动声音消失。

4)缓慢放气并仔细聆听,首次听到清晰的柯氏音时记录读数为收缩压;当柯氏音完全消失时记录读数为舒张压。

3.触诊法:

1)触诊法常用于缺乏听诊器的情况下,仅能测得收缩压。

2)先将袖带绑好,充气至桡动脉搏动完全消失。然后缓慢放气,当桡动脉波再次出现时,此时的读数即为收缩压。

3)由于触诊无法感知血流声音,所以无法获得舒张压数据。

4.动态血压监测:

1)动态血压监测指通过佩戴可连续记录24小时血压变化的设备,全面了解血压昼夜节律及其波动情况。

2)设备原理与常规电子血压计类似,按设定时间间隔对血压进行多次测量,并记录数据供医生分析。

3)提供更精准的血压评估,有助于发现隐匿性高血压或晨峰血压升高,但需专业指导安装和解释数据。


测定血压时应注意以下事项:测量前应避免剧烈运动、情绪激动以及饮用含咖啡因或酒精的饮品;测量时需保持安静,并取坐位,使上臂与心脏保持平齐。如果血压监测频繁异常,应及时就医排查潜在问题。

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