王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
曲池穴位于肘横纹外侧端,屈肘时在尺泽与肱骨外上髁连线中点,是手阳明大肠经的重要穴位。该穴具有清热解表、疏经通络、调和气血的功效,常用于治疗发热、咽喉肿痛、手臂麻木、高血压等病症。准确取穴和正确操作是发挥疗效的关键。
屈肘成直角,肘横纹外侧端凹陷处,当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。具体操作时,需让患者手臂放松,屈肘90度,在肘横纹外侧端触摸到凹陷,按压时有酸胀感即可。体型较胖者可用拇指沿肘横纹向外侧滑动至尽头,凹陷处即为穴位。
穴下皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌,深层有桡神经分支和桡动脉。针刺时需避开血管和神经,深度一般为1-1.5寸,直刺或斜刺均可。局部有重要神经血管,不可盲目深刺。
发热、咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等头面五官热性疾病;上肢不遂、肘臂疼痛、手肘无力等局部病症;高血压、荨麻疹、湿疹、丹毒等皮肤病症;腹痛、吐泻等肠胃不适。现代研究中,针刺曲池穴可调节血压、增强免疫、抗炎镇痛。
配大椎、合谷治疗外感发热;配肩髃、手三里治疗上肢痿痹;配血海、三阴交治疗荨麻疹;配足三里、中脘治疗胃肠功能紊乱。配伍原则以清热、通络、调和为主,需根据具体症状辨证取穴。
针刺时常规消毒,直刺或斜刺0.8-1.5寸,局部酸胀感或放射至前臂。艾灸时可用艾条悬灸5-10分钟,以皮肤潮红为度。按摩时用拇指指腹按压,力度由轻渐重,每次按压3-5分钟,每日2-3次。高血压患者可每日按压作为辅助治疗。
孕妇慎用针刺,尤其妊娠后期;皮肤感染、瘢痕体质者不宜施针;凝血功能障碍者禁用;饥饿、疲劳、紧张时不宜立即操作;针刺后需观察局部反应,如有异常及时处理。日常保健中,可按揉穴位配合深呼吸,每次持续1-2分钟。
曲池穴作为临床常用穴位,在治疗头面五官热病、上肢痹痛、高血压及皮肤病等方面有明确疗效。取穴需准确,操作需规范,避免盲目深刺或暴力按压。若症状持续或加重,应及时就医,不可仅依赖穴位治疗。平时可适度按揉该穴作为养生保健,但需注意力度适中,以舒适为度。
