管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
压迫解除
1.压迫解除对于褥疮的愈合至关重要。压力是导致褥疮发生的主要原因之一,长时间的持续压力会阻碍局部血液循环,导致皮肤组织缺乏氧气和营养,从而引发组织坏死。减少或消除患处的压力是促进愈合的首要措施。使用压力缓解设备如气垫床、泡沫垫或专用翻身机可以帮助缓解压力,每2小时翻身一次有助于改善局部血流循环。
皮肤护理
2.皮肤护理是褥疮防治的重要环节。保持皮肤清洁干燥可以预防感染的发生。有条件时应每日清洗患处,使用温和的肥皂和温水,并轻柔擦拭干净。使用含有屏障剂的护肤品可以保护皮肤免受尿液或汗液侵蚀。在选用敷料时,应选择透气性好且不刺激皮肤的材料,以促进伤口愈合。
营养支持
3.营养支持对加速褥疮愈合具有重要作用。蛋白质是组织修复的基础,维生素C和锌等营养元素也在伤口愈合中发挥关键作用。建议增加饮食中的蛋白质摄入,如鱼、鸡肉、豆类等,同时补充足够的维生素和矿物质,这可以通过合理膳食或饮用营养补品来实现。确保患者每日摄入足够的水分,以维持身体良好的代谢状态。
感染控制
4.控制感染是褥疮愈合过程中不可忽视的一环。开放性伤口极易受到细菌感染,如果未能有效控制,会进一步加重病情。发现伤口出现红肿、渗液或异味时,应及时就医。医生可能会根据情况采用抗菌药物或局部消毒剂进行治疗。定期评估伤口状况,有助于识别并快速处理潜在感染源。
褥疮是一个涉及多方面护理的复杂问题。虽然解除压迫是愈合的必要条件,但仅靠解除压迫并不能保证褥疮自愈。综合考虑皮肤护理、营养支持和感染控制,才是促进愈合的完整方案。加强卧床病人的健康和生活质量管理,注意避免长期卧床带来的皮肤问题,是预防和治疗褥疮的重要策略。
