沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.一期(单纯性糖尿病视网膜病变):在这个阶段,患者可能没有明显症状,一般通过眼底检查发现。糖尿病管理不佳的人群中,这一阶段可能持续几年,但如果控制得当,可以延缓或避免进展。
2.二期(前增殖性糖尿病视网膜病变):此阶段出现视网膜毛细血管瘤、小出血点和微血管畸形等症状。未能有效管理糖尿病的人通常在几年的时间内从一期发展到二期。
3.三期(增殖性糖尿病视网膜病变):在这一阶段,新生血管开始形成,这些新生血管容易破裂导致出血。此阶段的进展取决于个体的病情管理情况,可能需要数年时间。
4.四期(玻璃体出血):由于新生血管的脆弱性,容易发生玻璃体出血,导致视力急剧下降。这个阶段往往是增殖性糖尿病视网膜病变的一部分,可能与三期重叠。
5.五期(牵拉性视网膜脱离):新生血管和纤维组织的增生可导致视网膜脱离,进一步损害视力。这一阶段通常是在多年的病程后出现。
6.六期(终末期糖尿病视网膜病变):视网膜和玻璃体严重纤维化,视力不可逆转丧失。此阶段通常在多年后出现,是糖尿病眼病的最严重阶段。
定期眼科检查和严格控制血糖、血压及血脂水平可以显著减缓糖尿病眼病的进展,提高生活质量。