管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肠蠕动功能的改变
手术麻醉及术后卧床休息可能导致肠道功能一过性减弱，肠蠕动速度变慢，使得气体在肠腔内积聚。研究表明，约30%-50%的手术患者会出现短期肠功能紊乱。
2.术后疼痛影响
痔疮手术后，肛门部位可能存在疼痛，部分人因害怕疼痛而出现排便困难或刻意压抑排便，这可能引起肠内容物滞留，导致气体累积。疼痛还可能诱发不自主的肠道肌肉紧张，进一步影响蠕动。
3.术后饮食结构变化
痔疮手术后通常建议摄入高纤维食物和大量水分以预防便秘，但某些高纤维食品（如豆类、十字花科蔬菜）易在肠道内发酵，产生更多气体。如果饮食调整较为突然，肠道对新摄入的食物类型可能需要时间适应。
4.心理压力与焦虑
部分患者由于对手术恢复的担忧或对疼痛的紧张情绪，容易诱发胃肠道功能障碍，比如肠易激综合征样表现。这种情况下，气体增多也可能是心理因素的表现之一。
5.潜在便秘问题
术后若便秘未得到有效控制，大量粪便堆积于肠道可能导致细菌异常发酵，增加气体生成。有研究指出，便秘患者的肠腔气体含量显著高于正常人群。
6.肠道菌群失调
在某些情况下，术后使用抗生素可能破坏肠道内正常的微生物平衡，导致产气菌群比例增加，从而使肠道气体明显增多。
术后应注意肠道功能的恢复，合理调整饮食，并保持规律排便。如果腹胀或气体增多症状持续时间较长或伴随其他不适，应尽早就医排查是否存在其他消化系统疾病或术后并发症。