管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.诊断目的:腹腔穿刺可以帮助分析腹水的性质,判断是否为漏出液或渗出液。通过对提取出的腹水进行生化、细胞学和微生物学分析,可以识别潜在的疾病,如肝硬化、心力衰竭、癌症或感染性腹膜炎等。
2.缓解症状:大量腹水会导致患者感到腹胀、呼吸困难和其他不适。通过穿刺放液,可以有效减轻这些症状,提高生活质量。
3.预防并发症:对于一些因腹水引起的并发症,如自发性细菌性腹膜炎,早期检测和干预至关重要。腹腔穿刺能够快速明确诊断,从而及时给予抗生素治疗。
4.监测病情:定期进行腹腔穿刺,有助于监测疾病的进展情况,评估治疗效果,并根据需要调整治疗方案。
5.指导治疗:通过分析腹水成分,可帮助选择合适的药物和治疗策略。例如,腹水蛋白含量较低可能提示需要补充人血白蛋白以维持血浆胶体渗透压。
在进行腹腔穿刺之前,需要经过充分的风险评估,以确保操作的安全性。尽管腹腔穿刺是相对安全的程序,但仍需注意出血、感染及穿刺损伤等风险。在具体实施时,必须严格遵循医疗规范和无菌操作规程。
