韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.定义与病因:腰椎结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,通常影响脊柱下部的腰椎区域。它属于骨关节结核的一种。
2.发病率:尽管肺结核更为常见,但骨关节结核在全球结核病病例中约占1%到3%。其中,脊柱结核是最常见的骨关节结核,占骨关节结核病例的50%以上。
3.症状:患者可能会出现持续性的腰背痛、僵硬、局部压痛以及夜间加重的疼痛等症状。可伴有全身症状如低热、盗汗、体重减轻和乏力。
4.并发症:如果不及时治疗,腰椎结核可能导致脊柱畸形、神经压迫症状和截瘫等严重后果。这些并发症可能会显著影响生活质量和功能状态。
5.诊断与治疗:影像学检查(如X光、MRI)结合实验室检查(如结核菌素试验、血清学检测)有助于诊断。治疗通常包括长期抗结核药物治疗,必要时结合手术干预以纠正脊柱畸形或减压。
腰椎结核是一种需要认真对待的重大疾病。早期发现和适当治疗可改善预后,并减少并发症的发生风险。