什么是难治性抑郁症

2025-03-10
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:难治性抑郁症是一种对常规治疗方法反应不佳的抑郁症类型。这种情况在患者中较为复杂,需要更深入的临床干预和多维度的治疗策略。

1.定义:难治性抑郁症通常被定义为经过至少两种充分剂量的抗抑郁药物治疗后仍未能达到显著改善的抑郁状态。这意味着患者接受了足够时间和剂量的药物治疗,但抑郁症状仍然持续存在。

2.流行率:研究数据显示,大约有15%至30%的抑郁症患者会发展成为难治性抑郁症。这意味着相当数量的患者可能需要额外的诊疗支持来缓解他们的症状。

3.诊断和评估:诊断难治性抑郁症时,需排除其他可能影响症状的因素,如身体健康问题或药物不良反应。患者的生活方式、心理社会因素以及潜在的共病也需考虑在内。

4.治疗选择:对于难治性抑郁症,除了调整药物外,还可以选择心理治疗、重复经颅磁刺激、脑深部刺激等多种方法。在一些情况下,联合使用不同治疗可能更有效。

5.心理因素:患者的个体差异,包括心理抵抗力、社交支持网络和个人应对机制,也可能影响治疗的成效。在治疗过程中考量这些方面同样重要。

难治性抑郁症需要结合多学科的力量进行综合管理。通过个体化的治疗方案,有助于改善患者的生活质量并减少抑郁症状的长期影响。

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