肾结石患者排尿疼痛是什么原因

2025-02-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石患者在排尿时感到疼痛的主要原因是结石对泌尿系统造成了机械性刺激和损伤,这种疼痛通常源自尿路受阻、黏膜受损或炎症反应。

1.尿路梗阻

肾结石从肾脏移动到输尿管或膀胱时,可能会部分或完全阻塞尿液流动。尿液积聚后造成压力增加,从而引发疼痛。当结石靠近膀胱出口或尿道时,会导致排尿时疼痛加剧。

2.黏膜损伤

尿路系统内壁被覆盖着一层柔软的黏膜组织,当结石沿着输尿管或尿道移动时,其不规则表面会刮擦并损伤这些黏膜。结石越大、表面越粗糙,损伤程度就越严重,尿液中的酸碱成分可能进一步刺激受损部位,引发疼痛。

3.炎症反应

结石可能诱发局部组织的炎症反应,使尿路黏膜充血、水肿甚至出现感染。在这种情况下,排尿时不仅伴有疼痛,还可能出现尿频、尿急等症状。严重者甚至可能出现血尿。

4.括约肌痉挛

当结石卡在下尿路(如膀胱出口或尿道)时,身体会试图通过强烈的肌肉收缩将其排出,这种括约肌的痉挛性收缩也会加重排尿时的疼痛感。

5.合并感染

肾结石容易导致细菌滋生,从而引发泌尿系统感染,如膀胱炎或肾盂肾炎。这些感染会显著增加排尿时的不适感,且常伴随发烧或寒战等全身症状。

肾结石患者如长期感到排尿疼痛,需及时就医排查结石大小、位置以及是否存在感染,以确定治疗方案并预防进一步并发症。

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