张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:药物可以帮助放松输尿管肌肉,从而促进结石排出。例如,α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可减轻输尿管痉挛,增加结石排出率。一些镇痛药可以用于缓解疼痛,如非甾体抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物。若结石伴有感染,则需使用抗生素进行治疗。
2.碎石术:
体外冲击波碎石术(ESWL):该方法利用冲击波将结石击碎,使其变成小碎片,便于自然排出。此方法对小于2厘米的结石效果较好。
经尿道碎石术(URS):通过尿道将内窥镜插入膀胱和输尿管,通过激光或其他能量源将结石击碎。此方法适用于大多数中等大小的结石。
3.手术治疗:
经皮肾镜取石术(PCNL):对于较大的肾结石,通过在背部切开一个小口,将内窥镜插入肾脏,并利用工具将结石取出或击碎。
开腹手术:现已较少使用,仅在特别复杂或无法通过其他方法处理的情况下进行。
4.生活方式调整:增加水分摄入,每天喝至少2-3升水,以稀释尿液,减少结石形成机会。限制富含草酸盐(如菠菜、坚果)、钙(如奶制品过量摄入)和嘌呤(如红肉、海鲜)食物的摄入。
及时寻求医疗帮助,遵循医生建议,定期监测病情变化。
