尿酸超500umol/L应该吃什么药

2025-01-11
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武建海副主任医师

江苏省中医院 营养科

病情分析:尿酸超500umol/L时,应考虑使用药物控制尿酸水平,包括别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。

1.别嘌醇:这是常用的降尿酸药物,通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成。通常起始剂量为100毫克每日一次,根据效果和耐受性逐渐增加,最高剂量可达300毫克每日。

2.非布司他:同样通过抑制黄嘌呤氧化酶降低尿酸水平,相比别嘌醇更适用于肾功能不全患者。通常起始剂量为40毫克每日一次,不足以控制尿酸水平时可增加至80毫克每日。

3.苯溴马隆:主要通过促进肾脏排泄尿酸降低血尿酸浓度。一般起始剂量为25毫克每日一次,视情况增加至50毫克每日。使用前需确认无严重肾功能损害。

在服药期间应定期监测尿酸水平及肝肾功能,以调整治疗方案。同时注意饮食调控,避免高嘌呤食物,如海鲜、红肉和内脏,多喝水以帮助尿酸排出。有条件者应配合生活方式调整,如控制体重和避免饮酒,有助于长期管理尿酸水平。

选择药物治疗同时注重生活习惯,大多数情况下可以有效控制尿酸水平,预防痛风发作和相关并发症发生。

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