barrett食管该怎么治疗

2025-01-31
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:Barrett食管的治疗主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。选择何种治疗方法通常取决于病变的程度和患者的具体情况。

1.药物治疗:

质子泵抑制剂是常用药物,用于减少胃酸分泌,缓解症状及防止进一步损伤。

常规使用的PPI包括奥美拉唑、兰索拉唑等,通常需要长期服用。

研究表明,长期PPI治疗能够降低Barrett食管恶化为腺癌的风险。

2.内镜治疗:

对于存在高级别上皮内瘤变或早期癌变的患者,可以考虑内镜下切除技术,如内镜粘膜切除术。

内镜粘膜下剥离术也是一种用于更大病变的精细手术技术。

射频消融技术通过高频电流消融不正常组织,是另一种常用的内镜治疗方法。

3.手术治疗:

在少数情况下,尤其是发展为癌症的情况,可能需要食道切除手术。

手术通常作为最后的选择,仅在其他治疗无效或出现严重并发症时进行。

定期随访对于Barrett食管患者非常重要,以便监测病情变化及及时调整治疗方案。

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