刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.泌尿系统疾病
肾结石:结石移动时可引起腰部或下腹部剧烈疼痛,并可能放射至腹股沟区域。其他表现包括血尿、恶心和呕吐。
尿路感染:引起下腹部钝痛或灼痛,通常伴随尿频、尿急或排尿疼痛,有时出现发热。
2.消化系统疾病
阑尾炎:初期表现为肚脐周围疼痛,逐渐转移至右下腹,并加重,可伴随恶心、呕吐及发热。
大肠易激综合征:反复发作的下腹部隐痛或胀痛,常因情绪波动或进食特定食物诱发,可能伴随腹泻或便秘。
3.生殖系统疾病(女性)
卵巢囊肿扭转:突发单侧下腹部剧烈疼痛,可能伴随恶心和呕吐,属于急症,需要紧急处理。
骨盆炎:双侧下腹部隐痛,常伴随发热、不规则阴道出血和白带增多。
宫外孕:早期表现为一侧下腹部隐痛或胀痛,病情加重时可能突然剧痛并伴有阴道流血。
4.肌肉或韧带拉伤
由于过度运动或姿势不当导致下腹两侧疼痛,通常活动加重,休息后缓解。
根据疼痛的性质及伴随症状可以初步判断,但确诊需通过体检、影像学检查(如超声、CT)、实验室检查(如血常规、尿常规)等手段。如果疼痛持续或加重,应尽快就医,以免耽误治疗时机。
