张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎硬膜囊的受压多由椎间盘突出、骨质增生或椎管狭窄等结构性改变引起。这些改变会压迫脊髓及周围的神经根,导致神经传导功能异常。若累及支配上肢的神经根,就可能在肩膀、手臂甚至手指部位出现胀痛、麻木或无力等症状。
2.胳膊的胀痛感可分为不同类型:疼痛可能是刺痛、钝痛或电击样痛;麻木可能伴随针刺感和局部触觉减退;无力则体现为握力下降或抬举困难。这些都是神经受损或受到压迫的典型表现,需根据具体症状定位受压的神经根。
3.早期的轻度压迫通常仅表现为间歇性的不适,如长时间低头或劳累后症状加重,休息后缓解。但若长期受压未解除,可能导致神经持续性损伤,出现肌肉萎缩或运动功能障碍,这时即使手术解除压迫,也难以完全恢复。
4.通过影像学检查(如X线、CT、MRI)可以清晰地观察到硬膜囊受压的程度及引发压迫的原因。例如,MRI能够显示脊髓和神经根的受压情况,帮助医生制定治疗方案。
5.治疗包括保守治疗与手术干预两大类。保守治疗如药物止痛、理疗、牵引、佩戴颈托等,适用于轻中度症状。严重情况下,特别是出现明显神经功能缺失时,可能需要通过微创或开放手术解除压迫。
不及时处理颈椎硬膜囊受压问题可能会导致症状加重甚至引发不可逆的神经损害。平时建议避免长时间低头、过度负重或剧烈颈部活动,同时保持正确姿势以减轻颈椎压力。