如何通过CT平扫区分大肠梗阻和小肠梗阻

2025-04-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:通过CT平扫可以区分大肠梗阻和小肠梗阻,主要依据是观察肠道扩张的部位和特征。关键在于识别肠段的位置及其表现形式。

1.小肠梗阻:

扩张位置:通常表现为小肠段的显著扩张,尤其是十二指肠、空肠或回肠。

直径:小肠扩张的直径通常大于2.5-3厘米。

内容物:小肠中的液体和气体增多。

肠壁厚度:一般无明显增厚,但严重时可能会有水肿。

2.大肠梗阻:

扩张位置:大肠梗阻常见于结肠段,包括盲肠、升结肠、降结肠或乙状结肠。

直径:大肠扩张的直径通常大于5厘米。

内容物:积聚的内容物可能包括粪便和气体。

残余气体:大肠梗阻时,小肠中残余气体减少或消失。

在CT平扫中还应仔细寻找梗阻的原因,如肿瘤、憩室炎或肠扭转等。结合临床症状及检查结果才能做出更准确的诊断。及时就医进行专业评估非常重要。

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