陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗:
首选联合用药方案。通常包括使用ACE抑制剂或ARB类药物(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平缓释片)和利尿剂(如氢氯噻嗪)。
具体药物选择应根据患者的个体情况,如肾功能、合并症等进行调整。
若血压仍未达标,可增加用药种类或调整剂量。
2.生活方式干预:
减少食盐摄入,每日不超过5克。
增加富含钾、钙、镁的食物摄入,如水果、蔬菜和低脂乳制品。
控制体重,保持健康的体重指数。
定期进行中等强度的有氧运动,每周至少150分钟。
戒烟限酒,减少酒精摄入。
3.监测和随访:
定期监测血压水平,建议每日至少测量一次。
每月至少复诊一次,根据血压控制情况调整治疗方案。
4.管理其他风险因素:
控制血糖、血脂水平,必要时使用降脂药物。
若存在其他心血管疾病,如冠心病,需要针对性治疗。
早期干预和积极管理可以有效降低三级高血压患者的并发症发生率。坚持定期检查与合理用药是关键。