初期高血压应使用哪些降压药

病情分析：初期高血压的治疗通常建议使用利尿剂、ACE抑制剂或ARB、钙通道阻滞剂等类型的药物。根据患者的具体情况，医生会选择适合的药物种类和剂量。

1.利尿剂：常用于高血压一线治疗，如氢氯噻嗪，通过促进排尿减少体内水分，从而降低血压。研究显示，它们可以有效降低轻度至中度高血压患者的血压。

2.ACE抑制剂：如卡托普利和赖诺普利，这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩，从而降压。对于伴有糖尿病或心力衰竭的高血压患者，ACE抑制剂具有良好的效果。

3.ARB（血管紧张素II受体拮抗剂）：比如缬沙坦和氯沙坦，与ACE抑制剂作用机制相似，但引起干咳等副作用较少，适合不能耐受ACE抑制剂的患者。

4.钙通道阻滞剂：如氨氯地平，通过抑制钙离子进入心肌和平滑肌细胞，扩张血管壁，达到降压目的。尤其适合老年人及盐敏感性高血压患者。

根据个体健康状况，如年龄、其他慢性疾病史和药物耐受性，医生可能会综合使用以上一种或多种药物进行治疗。在用药过程中，定期监测血压和相关生理指标十分重要，以便及时调整治疗方案。