糖尿病合并高血压的患者可以服用哪些降压药

2025-04-16
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:糖尿病合并高血压患者在选择降压药物时应考虑多种因素,包括药物对血糖的影响、心血管保护作用和肾脏保护作用。常用的降压药物包括ACE抑制剂、ARB、钙通道阻滞剂和噻嗪类利尿剂。

1.ACE抑制剂(例如贝那普利、培哚普利):有助于降低血压,并具有显著的肾脏保护作用,特别适用于伴有蛋白尿的糖尿病患者。

2.ARB(例如缬沙坦、厄贝沙坦):同样适用于糖尿病合并高血压患者,对于那些不能耐受ACE抑制剂的人群,ARB是良好的替代选择。

3.钙通道阻滞剂(例如氨氯地平、尼卡地平):有效降低血压,且对糖代谢无明显不良影响,适合糖尿病患者使用。

4.噻嗪类利尿剂(例如氢氯噻嗪、氯噻酮):可降低血压,但可能会引起血糖升高,因此需谨慎使用,通常在低剂量下应用。

糖尿病合并高血压患者在选择降压药物时,应综合考虑个人健康状况及药物的副作用。定期监测血压和血糖水平,以确保治疗方案的有效性和安全性。

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