腰椎间盘突出压迫神经是否建议手术

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出压迫神经是否需要手术治疗,取决于症状的严重程度、持续时间以及对其他治疗方法的反应。通常情况下,只有在非手术治疗无效时才考虑手术。

1.症状评估:腰椎间盘突出如果导致剧烈疼痛、麻木或肌肉无力,并且这些症状持续超过6至12周,可能需要进一步考虑手术选项。如果症状较轻且不影响日常生活,则通常建议先进行保守治疗。

2.非手术疗法:大多数患者在经过一段时间的非手术治疗后会有所改善。这些疗法包括物理治疗、药物治疗(如止痛药和抗炎药)、生活方式调整及适当的锻炼。在大约90%的病例中,这些措施能有效缓解症状。

3.手术考虑:在极少数情况下,如果症状严重并且经过充分非手术疗法后仍无明显改善,或者出现了严重的神经功能障碍,如大小便失禁或显著的肌肉无力等,医生可能会建议手术。常见的手术方式包括椎间盘切除术或微创手术。

手术治疗并不是腰椎间盘突出的唯一解决方案,绝大多数患者通过非手术手段能够得到有效缓解。医生将基于具体病情、影像学检查结果和个人健康情况来决定最佳治疗策略。

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