冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
(1)鼻腔粘膜干燥:秋冬季节气候干燥,鼻腔内毛细血管容易脆弱破裂,是儿童鼻出血的主要原因之一。长期处于空调房间或者寒冷天气也会加剧这一现象。(2)外伤或不良习惯:例如用手频繁挖鼻、鼻部撞击等,会损伤鼻腔内的毛细血管,导致出血。(3)感染因素:如急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔感染,会引发局部炎症,使毛细血管脆性增加而出血。(4)全身性疾病:某些血液系统疾病(如血友病、白血病),或者维生素C、K缺乏,也可能导致凝血功能异常,引发出血。
(1)正确姿势:出现鼻出血时,应让孩子头部稍微前倾,而不是向后仰,以免血液倒流到咽喉或被误吸入肺部。(2)压迫止血:用手指轻轻捏住孩子出血侧的鼻翼,持续5-10分钟即可有效压迫止血。(3)冷敷辅助:可将冰袋或湿毛巾放在鼻梁和额头上,冷敷有助于收缩血管并减少出血量。(4)适当清理:出血停止后,可用生理盐水轻轻冲洗鼻腔,去除残留的凝血块,防止再次出血。(5)及时就医:若出血量大、时间长(超过15分钟未止)、反复发生或伴随面色苍白、头晕等症状,应尽快带孩子前往医院检查病因。
(1)保持湿润:家中使用加湿器或者在房间内放置一盆清水,可减少空气干燥对鼻腔的影响。还可以在医生指导下,使用生理盐水喷雾滋润鼻腔。(2)避免不良习惯:应叮嘱孩子不要用手挖鼻,并修剪指甲以减少意外。(3)注意饮食:多给孩子吃富含维生素C、K以及铁质的食物,如水果、绿叶蔬菜和动物肝脏,有助于增强毛细血管韧性。(4)谨慎用药:避免长期使用鼻腔减充血剂或其他刺激性较强的药物,以免使鼻腔黏膜受损。(5)加强防护:活动中注意保护头部和脸部,避免碰撞鼻子引发外伤。儿童鼻出血虽然常见,但需根据具体情况判断是否为单纯局部因素还是提示全身性问题。在生活中做好护理和预防,可以有效降低出血发生频率。如遇异常情况,应及早寻求医疗帮助。
