新生儿出生打什么疫苗

新生儿出生后需接种的首剂疫苗为乙肝疫苗和卡介苗，其中乙肝疫苗应在出生后24小时内完成接种，卡介苗在出生后尽早接种。

1、乙肝疫苗：新生儿出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗，可有效阻断母婴传播。根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，乙肝疫苗共接种3剂，第1剂在出生后24小时内完成，第2剂在1月龄接种，第3剂在6月龄接种。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，我国新生儿乙肝疫苗首剂及时接种率已超过95%，5岁以下儿童乙肝表面抗原流行率降至0.3%以下。

2、卡介苗：新生儿出生后应尽早接种卡介苗，通常在出生后24小时内于产科接种。卡介苗用于预防结核病，尤其是结核性脑膜炎和粟粒性结核等重症结核。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，卡介苗仅接种1剂，在出生后尽早接种。若新生儿因早产、低出生体重或严重疾病暂缓接种，需在体重达标或病情稳定后补种。

3、接种部位与方式：乙肝疫苗采用肌内注射，接种部位为大腿前外侧中部；卡介苗采用皮内注射，接种部位为左上臂三角肌外下缘。两种疫苗可在不同部位同时接种，互不干扰免疫效果。

4、接种禁忌与暂缓情形：新生儿存在严重窒息、缺氧缺血性脑病、严重黄疸或免疫缺陷等情况时，需暂缓接种，待病情稳定后由接种医生评估是否补种。早产儿体重低于2000克者，卡介苗需暂缓至体重达标后接种；乙肝疫苗则不受体重限制，仍应在出生后24小时内接种。

5、接种后观察：接种完成后需在接种点留观30分钟，观察有无急性过敏反应。卡介苗接种后2至3周，局部可能出现红肿、化脓，随后结痂脱落，形成瘢痕，属正常免疫反应，无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可。若出现腋下淋巴结肿大超过1厘米或化脓，需及时就医。

6、后续接种衔接：出生时接种的乙肝疫苗为第1剂，后续第2剂和第3剂需按程序在1月龄和6月龄完成。卡介苗仅出生时接种1剂，后续不再复种。家长需妥善保管预防接种证，按接种单位预约时间完成后续免疫规划疫苗。

新生儿出生后24小时内完成乙肝疫苗首剂接种，并尽早接种卡介苗，是预防乙型肝炎和重症结核病的关键措施。若存在早产、低出生体重或严重疾病，需暂缓接种并待条件允许后补种。接种后留观30分钟，出现局部化脓或淋巴结异常肿大时及时就医。

常见问题

是。新生儿出生后需接种乙肝疫苗和卡介苗，乙肝疫苗在出生后24小时内完成，卡介苗尽早接种。

可以。乙肝疫苗不受体重限制，早产儿也应在出生后24小时内接种第1剂，卡介苗则需体重达标后补种。

不需要。卡介苗接种后2至3周局部红肿化脓属正常反应，保持清洁干燥即可，若淋巴结肿大超过1厘米需就医。

共3剂。第1剂在出生后24小时内，第2剂在1月龄，第3剂在6月龄，需按程序完成全部剂次。

30分钟。接种完成后需在接种点留观30分钟，观察有无急性过敏反应，无异常方可离开。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会.《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》

[2] 中国疾病预防控制中心.《中国乙肝防控进展报告（2023年）》

[3] 中华医学会儿科学分会.《儿童预防接种知情同意专家共识》

[4] 人民卫生出版社.《实用儿童保健学》