新生儿要打哪些疫苗

新生儿需要接种的疫苗分为国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗两类，前者免费且必须按程序接种，后者自费自愿选择。出生后24小时内即应接种乙肝疫苗第1剂和卡介苗，后续按年龄逐月推进。

国家免疫规划疫苗的接种程序

1、出生24小时内：接种乙肝疫苗第1剂和卡介苗，卡介苗预防结核病，乙肝疫苗预防乙型肝炎。

2、1月龄：接种乙肝疫苗第2剂，同时可开始接种脊髓灰质炎疫苗第1剂。

3、2月龄：接种脊髓灰质炎疫苗第2剂，间隔1个月后接种第3剂。

4、3月龄：接种百白破疫苗第1剂，预防百日咳、白喉、破伤风。

5、4月龄和5月龄：分别接种百白破疫苗第2剂和第3剂，以及脊髓灰质炎疫苗后续剂次。

6、6月龄：接种乙肝疫苗第3剂和A群流脑多糖疫苗第1剂。

7、8月龄：接种麻腮风疫苗第1剂和乙脑减毒活疫苗第1剂。

8、18月龄：接种麻腮风疫苗第2剂、百白破疫苗第4剂和甲肝减毒活疫苗。

9、2周岁：接种乙脑减毒活疫苗第2剂和甲肝疫苗后续剂次。

10、3周岁：接种A群C群流脑多糖疫苗第1剂。

11、4周岁：接种脊髓灰质炎疫苗第4剂。

12、6周岁：接种白破疫苗和A群C群流脑多糖疫苗第2剂。

根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，上述程序为全国统一标准，各省在此基础上可根据当地疾病流行情况增加接种项目。

非免疫规划疫苗的补充选择

• 肺炎球菌疫苗：可预防肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎等，通常在2月龄起接种。
• 轮状病毒疫苗：预防轮状病毒肠炎，多在2月龄至3月龄开始口服。
• 手足口病疫苗：针对肠道病毒71型，6月龄起可接种。
• 流感疫苗：6月龄以上儿童每年接种，尤其适用于集体生活环境。

中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，国家免疫规划疫苗可预防的传染病发病数较实施前下降超过99%，其中麻疹、百日咳等疾病发病率降至历史低位。这一数据来源于中国疾病预防控制中心年度免疫规划工作报告。

接种注意事项

• 接种前应确认新生儿无发热、急性感染或严重过敏史。
• 接种后需在现场留观30分钟，观察有无急性过敏反应。
• 卡介苗接种后局部可能出现红肿、化脓，属正常免疫反应，保持清洁即可。
• 早产儿或低出生体重儿接种卡介苗需根据体重和健康状况由医生评估后决定。
• 若因疾病等原因推迟接种，应尽快补种，无需重新开始全程。

新生儿疫苗覆盖从出生到6周岁的多个时间节点，按国家免疫规划程序接种可有效建立针对乙肝、结核、百日咳、麻疹等疾病的免疫屏障。家长应保存好预防接种证，按预约时间前往接种单位。

常见问题

是乙肝疫苗第1剂和卡介苗，均在出生24小时内完成接种，分别预防乙型肝炎和结核病。

否，早产儿需根据体重和健康状况评估。卡介苗通常待体重达标后接种，其他疫苗也需医生判断后安排。

不需要。国家免疫规划疫苗由政府免费提供，包括乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗等。

可到原接种单位补办，接种记录通常有电子或纸质存档，补办后继续按程序接种后续剂次即可。

是，低热多为常见反应，通常1至2天自行缓解。若高热持续或伴其他症状，应及时就医。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划工作报告（2023年）

[3] 人民卫生出版社. 儿童预防接种实用手册

[4] 中华预防医学会. 预防接种知情同意与沟通指南