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高压140低压90算高血压吗

发布于:2021-04-19

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王晓琴 主任医师 淮北市人民医院 心血管内科

王晓琴主任医师

淮北市人民医院 心血管内科

高压140低压90属于高血压范畴。依据中国高血压防治指南,诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。该数值恰好处于1级高血压的起始切点,需非同日三次测量确认。

诊断标准与数值定位

1、诊断切点:中国成人诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,即达到高血压诊断标准。140/90毫米汞柱正好落在切点上,不属于正常高值。

2、分级归属:收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压,该数值属于1级高血压的最低区间。

3、测量确认:单次测量不能确诊。需非同日三次诊室血压均达到该水平,方可临床诊断。家庭自测血压的诊断切点为≥135/85毫米汞柱,24小时动态血压平均值为≥130/80毫米汞柱。

4、正常高值区分:收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于正常高值,尚未达到高血压诊断线。

需要同步评估的内容

1、心血管危险分层:除血压数值外,还需结合年龄、吸烟、血脂、血糖、靶器官损害等综合判断风险等级。

2、靶器官评估:建议检查心电图、心脏超声、尿微量白蛋白、肾功能、眼底等,判断心脑肾是否已受影响。

3、家庭血压监测:推荐使用经认证的上臂式电子血压计,早晚各测一次,每次间隔1分钟测两遍取均值。病情稳定者每周监测1至2天;调整干预方案期间需连续监测5至7天。

证据与数据

《中国高血压防治指南(2024年修订版)》明确指出,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%,患病人数约2.45亿。该指南同时强调,收缩压每升高10毫米汞柱,脑卒中发病风险增加约53%,缺血性心脏病风险增加约31%。这些数据来自中国高血压防治指南修订委员会发布的官方指南。

处理方向

1、生活方式干预:限制钠盐摄入,每日食盐不超过5克;增加钾摄入,多食新鲜蔬菜水果;控制体重,体质指数维持在18.5至23.9;规律有氧运动,每周至少150分钟中等强度活动;限制饮酒,戒烟。

2、就医评估:首次发现血压达到140/90毫米汞柱,应到心血管内科就诊,由医生完成危险分层和个体化方案制定。

3、随访监测:即使暂未达到药物干预条件,也应每1至3个月复诊评估血压变化。

血压读数达到140/90毫米汞柱已符合高血压诊断切点,须经非同日三次测量确认,并完成心血管危险分层与靶器官评估,由心血管内科医生制定后续管理方案。

常见问题

高压140低压90需要马上吃药吗?

否。该数值属于1级高血压起始区间,是否用药取决于心血管危险分层。低危患者可先进行1至3个月生活方式干预,中高危患者需由医生评估后决定。

在家测血压140/90和医院测一样吗?

不一样。家庭自测血压诊断切点为135/85毫米汞柱,低于诊室标准。若家庭自测达到135/85毫米汞柱,即提示血压升高,应就医确认。

高压140低压90算不算正常高值?

否。正常高值为收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱。140/90毫米汞柱已达到高血压诊断切点,不属于正常高值。

一次测得140/90能确诊高血压吗?

否。单次测量不足以确诊,需非同日三次诊室血压均达到140/90毫米汞柱或以上,方可临床诊断。

高压140低压90需要查哪些项目?

是。建议检查心电图、心脏超声、尿微量白蛋白、肾功能、血脂、血糖及眼底,用于评估靶器官损害和心血管危险分层。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志

本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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