2019ncov症状

2019ncov感染后常见症状包括发热、干咳、乏力，部分病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、腹泻等表现。症状轻重个体差异较大，从无症状到重症肺炎均可能出现，确诊需依赖病原学检测而非单纯依据症状。

1、发热：体温升高是2019ncov感染较常见的表现之一，多数患者体温超过37.3摄氏度，可为低热或高热，部分老年或免疫功能低下者体温反应不明显。

2、干咳：咳嗽以无痰或少量痰液为主，是2019ncov累及呼吸道的典型表现，严重时可出现气促、呼吸困难。

3、乏力：全身倦怠、肌肉酸痛较常见，与病毒引发的全身炎症反应有关，恢复期可能持续数日至数周。

4、上呼吸道症状：鼻塞、流涕、咽痛等表现与普通感冒相似，单凭此类症状难以区分2019ncov与其他呼吸道病毒感染。

5、嗅觉味觉异常：部分感染者出现嗅觉减退或丧失、味觉异常，该表现对2019ncov的提示价值在多项研究中被提及。

6、消化道症状：腹泻、恶心、呕吐、食欲下降等可见于部分病例，少数患者以消化道症状为首发表现。

7、重症预警表现：呼吸困难、持续胸痛、意识模糊、口唇发紫、血氧饱和度下降等提示病情进展，需及时就医评估。

中国疾病预防控制中心在2020年发布的《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》中指出，在早期确诊的44672例病例中，发热占87.9%，干咳占67.7%，乏力占38.1%，腹泻占3.7%。该数据来源于中国疾病预防控制中心2020年发表的新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析报告。世界卫生组织2020年发布的新冠肺炎临床管理指南同样将发热、咳嗽、乏力列为常见症状，并强调气促和低氧血症是重症识别的重要指标。

不同人群症状表现存在差异。病情稳定、轻症或无症状感染者可能仅表现为轻微咽痛或乏力，甚至无任何不适；高龄、合并高血压、糖尿病、慢性肺病等基础疾病者，发展为重症的风险相对更高，需更密切监测体温和血氧变化。儿童病例总体症状较轻，但仍有少数出现多系统炎症综合征。症状出现后应结合流行病学史和病原学检测综合判断，避免仅凭单一表现自行认定或排除感染。

常见问题

否。部分感染者无发热，尤其老年人和免疫功能低下者体温可能正常，确诊需依靠病原学检测。

否。两者均可出现鼻塞、咽痛、咳嗽，单凭症状难以区分，需通过病原学检测明确。

否。腹泻可见于2019ncov感染，也常见于其他肠道疾病，需结合流行病学史和检测综合判断。

呼吸困难、持续胸痛、意识模糊、口唇发紫、血氧饱和度下降等提示病情进展，需及时就医。

是。部分感染者出现嗅觉或味觉异常，该表现对2019ncov有一定提示价值，但仍需检测确认。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 中华流行病学杂志, 2020.

[2] 世界卫生组织. 新冠肺炎临床管理指南. 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案. 2020.