发布于:2022-02-23
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
鼻炎的具体表现包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒,可伴嗅觉减退或头痛。不同类别表现存在差异,过敏性鼻炎以阵发性喷嚏和清水样涕为主,慢性鼻炎以持续性鼻塞和黏涕为主。
1、鼻塞:间歇性或持续性鼻腔通气不畅,可单侧或双侧交替出现。过敏性鼻炎多在接触过敏原后发作,慢性鼻炎则常呈持续性,夜间或寒冷环境下加重。
2、流涕:清水样涕多见于过敏性鼻炎发作期,黏稠或脓性涕多见于慢性鼻炎和感染性鼻炎。鼻涕可向前流出或向后倒流入咽部,引起咽部不适和频繁清嗓。
3、打喷嚏:呈阵发性,每次连续数个至十余个,晨起或接触过敏原时明显。过敏性鼻炎患者每日喷嚏发作次数可达数次至数十次。
4、鼻痒:鼻腔内部及软腭、眼、耳部瘙痒,过敏性鼻炎患者中较为突出,常伴揉鼻、皱鼻等动作。
5、嗅觉减退:鼻腔黏膜肿胀或嗅区被分泌物遮挡,导致气味识别能力下降,多为暂时性,黏膜消肿后可改善。
6、伴随症状:头痛、头昏、注意力不集中、睡眠障碍。儿童长期鼻塞可影响颌面发育,出现张口呼吸。
流行病学调查显示,中国成人过敏性鼻炎患病率约为13.3%,数据来源于北京同仁医院过敏科团队2021年发表于《Allergy》的全国性研究。该研究覆盖18个中心城市,样本量超过4万人。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》指出,过敏性鼻炎诊断需结合症状、体征和过敏原检测结果综合判断。
鼻炎的临床表现因类型不同而存在差异。过敏性鼻炎以喷嚏、清水涕、鼻痒为核心;慢性鼻炎以鼻塞、黏涕为主;萎缩性鼻炎可有鼻腔干燥和结痂。症状持续超过12周者属于慢性鼻炎范畴,需进一步评估鼻腔结构和过敏状态。
否。过敏性鼻炎常出现阵发性喷嚏,慢性鼻炎和萎缩性鼻炎患者喷嚏症状可不明显,甚至以鼻塞或鼻腔干燥为主要表现。
鼻炎会导致嗅觉永久丧失吗?多数不会。鼻炎引起的嗅觉减退多因黏膜肿胀或分泌物遮挡所致,炎症控制后嗅觉通常可恢复。若嗅觉持续丧失超过数月,需排查其他病因。
鼻炎和感冒怎么区分?感冒病程通常7至10天,伴咽痛、发热等全身症状。鼻炎症状持续超过2周且无发热,以鼻部症状为主,过敏性鼻炎还伴鼻痒和眼痒。
儿童鼻炎有什么特殊表现?儿童鼻炎常表现为张口呼吸、打鼾、揉鼻、揉眼,长期鼻塞可影响睡眠和颌面发育。部分儿童因鼻涕倒流出现慢性咳嗽,易被误认为支气管炎。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[2] Zhang Y, et al. Prevalence of allergic rhinitis in China: a nationwide cross-sectional study. Allergy, 2021.
[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2018年). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
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