王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.肺部结节的成因:
感染:约60%的肺部结节是由感染引起的,如肺结核、真菌感染等。
炎症:炎症性疾病如类风湿性关节炎和肉芽肿病也可能导致肺部结节。
良性肿瘤:约20%的肺部结节为良性肿瘤,如错构瘤。
恶性肿瘤:约10%-40%的肺部结节可能为恶性肿瘤,尤其是在高危人群中(如长期吸烟者)。
2.诊断和评估方法:
影像学检查:首选胸部X光和计算机断层扫描(CT),以确定结节的大小、形态和位置。
生物标志物检测:通过血液或痰液样本检测某些生物标志物,有助于判断结节的性质。
活检:通过支气管镜或经皮穿刺活检获取组织样本进行病理分析,以确认结节的良恶性。
3.治疗和监测:
定期随访:对于小而无症状的良性结节,通常建议定期随访,每3-6个月复查一次CT。
手术治疗:对于高度怀疑恶性的结节,可能需要进行手术切除。
药物治疗:如果结节是由于感染引起的,抗生素或抗真菌药物可能是必要的。
发现肺部结节后应及时就医,进行详细检查以确定其性质。恶性概率取决于结节的大小、形态及患者的风险因素。尽早诊断和适当处理是维持健康的关键。