腰椎4-5膨出引起双腿酸痛和坐骨神经痛应如何治疗

病情分析：腰椎4-5膨出引起的双腿酸痛和坐骨神经痛可以通过保守治疗、物理治疗以及必要时的手术干预来缓解。

1.药物治疗：口服非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生，可以减轻疼痛和炎症。对于较重的疼痛，可能需要使用更强效的镇痛药，如曲马多。肌肉松弛剂也可帮助缓解因神经压迫导致的肌肉痉挛。

2.物理治疗：专业的物理治疗师能制定个性化的锻炼计划，通过强化核心肌肉和改善姿势，减少对椎间盘的压力。牵引治疗也可能有助于缓解神经受压。

3.生活方式调整：保持适当的体重和定期锻炼，避免久坐不动，有助于减轻椎间盘的负担。良好的坐姿和床上休息姿势也很重要。

4.微创治疗：如果保守治疗无效，可考虑硬膜外类固醇注射，以直接在神经周围减少炎症与肿胀。

5.手术治疗：在症状严重且持续的情况下，手术如椎间盘切除术可能是必要的选择。这通常被视为最后的措施。

及时就医评估病情并遵循医疗专业人员的建议，对提高生活质量和预防症状恶化至关重要。