张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺手术后漏尿的原因包括术中对相关组织的损伤、盆底肌肉功能削弱,以及膀胱和尿道控制能力的暂时性下降。尤其是在进行前列腺切除或剜除手术后,由于涉及尿道括约肌附近的组织操作,可能增加尿控功能受到影响的风险。
2.统计数据显示,大多数患者术后漏尿的情况是暂时性的。在接受良性前列腺增生手术的患者中,大约5%-12%会出现短期漏尿现象,而其中大部分在术后数周至数月内可随着康复而逐渐改善或完全消失。
3.对于接受根治性前列腺切除术(通常用于治疗前列腺癌)的患者,尿失禁的发生率稍高,长期漏尿的比例约在10%左右,但轻重程度不一。其发生与术后尿道重建、神经保护是否完整以及患者年龄等因素密切相关。
4.康复期间,通过盆底肌训练(如凯格尔运动)能有效强化尿道括约肌和周围支持结构,帮助恢复尿控功能。坚持每日锻炼,通常可在术后6个月内显著改善漏尿症状。
5.如果漏尿症状持续半年以上且影响生活质量,可通过进一步的医疗手段,如药物治疗、行为干预或植入人工尿道括约肌等方式,根据情况进行处理。
术后应积极配合医生随访,关注身体变化并及时反馈,以便根据恢复情况调整治疗方案。
