张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备:患者需要进行一系列检查,如血液检查、尿液分析和影像学检查(如CT或超声波),以确认结石的大小、位置和数量。患者通常需要空腹,并可能接受抗生素预防感染。
2.麻醉:手术一般在全身麻醉或腰椎麻醉下进行,以确保患者在整个过程中不会感到疼痛。
3.定位和进入体内:
通过经尿道的方法:使用膀胱镜或输尿管镜,通过尿道进入膀胱或输尿管。
经皮肾镜取石术:对于较大或复杂的位置的结石,可能会在背部切开一个小口,通过皮肤直接进入肾脏。
4.碎石和取石:
内窥镜方法:医生使用特殊工具将结石粉碎成更小的碎片,然后通过吸引或冲洗的方式清除。
激光碎石:激光通过内窥镜导入,将结石击碎。
5.术后处理:
安置支架或留置导管:为了帮助尿液排出并防止术后梗阻。
监测:患者术后需要在医院观察,以便监测出血、感染或其他并发症。
6.术后康复:恢复期间,建议补充水分,定期随访以确保没有残留结石,并调整饮食或药物来预防结石复发。
手术风险包括感染、出血和损伤尿路结构等。术后的良好保养和适当的生活习惯有助于减少结石复发。