输尿管镜检查能否判断输尿管是否狭窄

2025-04-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管镜检查可以判断输尿管是否存在狭窄。通过这种检查方法,医生能够直视输尿管内部结构,并评估其通畅程度,是诊断输尿管狭窄的重要手段之一。

1.输尿管镜检查是一种微创的泌尿外科操作,可以通过尿道插入的一根细小、柔软的镜子直接观察输尿管内壁和腔道。它可用于发现输尿管狭窄的位置、长度及严重程度,还能排除其他可能引起症状的原因,如结石或肿瘤。

2.在判断输尿管狭窄时,医生会依据以下指标:

是否存在明显的腔道变窄,无法顺利通过镜检器械;

狭窄区域周围组织的异常表现,例如炎性改变或纤维化;

使用生理盐水灌注时,观察液体流动是否受阻。

3.输尿管镜检查通常结合影像学检查共同进行。例如,在术前可能需要通过静脉尿路造影、CT或MRI了解输尿管的解剖特点,而在术中也可能借助荧光透视进一步确认狭窄的情况。

4.对于发现的狭窄,输尿管镜检查还具有治疗意义。例如,可通过手术扩张狭窄部位,或实施局部切开和支架置入。

输尿管镜检查因其直观性和准确性,在判断输尿管狭窄方面具有明确价值。该操作存在一定创伤性,需严格掌握适应证并由专业医师完成。

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