输尿管结石血尿怎么治疗

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石引起的血尿需要通过一系列治疗措施来缓解症状和治疗根本原因。这些措施包括药物治疗、增加液体摄入、疼痛管理以及必要时进行手术干预。

1.药物治疗:

非甾体抗炎药:如布洛芬,能有效减轻疼痛和减少炎症。

α-受体阻滞剂:如坦索罗辛,可以帮助放松输尿管肌肉,促进结石排出。

镇痛药:在疼痛严重时,可能需要使用更强的镇痛药物,如吗啡类药物。

2.增加液体摄入:

多饮水可以促进尿液生成,有助于冲刷输尿管中的结石。一般建议每日饮水量达到2-3升。

3.疼痛管理:

热敷:热敷腹部或腰部疼痛区域可以缓解局部疼痛。

休息:避免剧烈活动,适当休息有助于减轻疼痛。

4.手术干预:

体外冲击波碎石术:利用冲击波将结石打碎,使其能够随尿液排出。

输尿管镜取石术:通过内窥镜进入输尿管,将结石取出。

经皮肾镜碎石术:适用于较大或位置特殊的结石,通过皮肤切口进入肾脏或输尿管,将结石取出。

5.其他辅助措施:

饮食调整:减少富含草酸盐、钙和嘌呤的食物摄入,预防结石再发。

定期随访:定期进行影像学检查,如B超或CT,监测结石情况。

及时诊断和治疗输尿管结石引起的血尿可有效缓解症状,预防并发症发生。

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