发布于:2025-01-30
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
五味子籽可以随果实一同服用,但需经炮制或煎煮后使用,直接嚼服生籽可能刺激胃肠道。五味子干燥成熟果实入药时通常整体使用,籽与果肉共同发挥收敛固涩、益气生津的作用,单独剔除籽并无必要。
1、炮制要求:五味子药材为干燥成熟果实,籽包含在果实内部。药典规定其炮制方法包括醋蒸、酒蒸等,目的在于增强收敛作用并减少生品对消化道的刺激。未经炮制的生籽质地坚硬,外皮致密,直接吞服难以被消化液渗透。
2、煎煮效果:常规水煎时,五味子果实连同籽一起入锅,沸水煎煮20至30分钟可使籽中部分木脂素类成分溶出。研究显示,五味子醇甲、五味子甲素等木脂素类成分在果实和籽中均有分布,煎煮有助于其向汤液中转移。
3、服用形式:临床处方中五味子多以整果形式配伍煎服,或经炮制后研末入丸散。若自行将籽单独取出嚼服,因缺乏果肉中酸性成分的协同,口感酸涩且可能引起胃部不适。中成药如五味子糖浆、五味子颗粒均以全果为原料。
4、注意事项:五味子性收敛,外感表邪未解、实热内盛者不宜使用。每日用量按药典规定为2至6克。长期大量服用可能引起胃部烧灼感、反酸等反应。服用期间出现不适应及时停用并咨询医师。
5、证据支持:据《中华人民共和国药典》2020年版一部记载,五味子为木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实,秋季果实成熟时采摘,晒干或蒸后晒干,除去果梗及杂质。药典未要求去除籽,说明籽为法定药用部位的一部分。另据中国中医科学院中药研究所相关研究,五味子果实中木脂素类成分主要集中在籽和果皮中,整果使用可保证成分的完整性。
五味子籽属于法定药用部位,经炮制或煎煮后随果实服用安全可行。生籽直接嚼服可能刺激胃肠道,不建议采用该方式。外感实热者及胃酸过多者需慎用,常规用量为每日2至6克。
可以,但建议将整果打碎后泡水,使籽中成分更易溶出。单独用籽泡水溶出率较低,且口感偏涩。
五味子籽有毒吗?否。五味子籽为药典规定的药用部位,常规剂量下未见毒性报道。过量服用可能引起胃部不适。
五味子籽需要炒过才能用吗?否。五味子常规炮制为醋蒸或酒蒸,并非炒制。生品亦可煎煮使用,但炮制品收敛作用更强。
外感咳嗽时能用五味子籽吗?否。五味子性收敛,外感表邪未解者使用可能闭门留寇,加重病情。需待外感解除后遵医嘱使用。
五味子籽和果肉的功效有区别吗?有区别。果肉偏于益气生津,籽中木脂素类成分含量较高,与收敛固涩作用关系更密切。整果使用可兼顾两者。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中医科学院中药研究所. 五味子木脂素类成分分布与炮制研究. 中国中药杂志,2019.
[3] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2017.
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