韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.解剖位置:在人体脊柱中,L4/5和L5/S1是最常见的椎间盘突出部位,因为这些区域承受着大部分的体重并且活动频繁。L5/S1特别关键,因为它是连接腰椎与骨盆的最后一个关节。
2.病因:
退行性变:随着年龄的增长,椎间盘会逐渐失去水分和弹性,导致其更容易破裂或突出。
外伤:突然的跌倒、重物提举或剧烈运动可能导致椎间盘纤维环破裂,从而引起髓核突出。
遗传因素:有些人可能天生就具有较弱的椎间盘结构,这增加了突出的风险。
3.症状:
腰痛:椎间盘突出可导致局部腰部疼痛。
放射性疼痛:如果压迫到坐骨神经,疼痛可能沿腿部向下放射。
麻木或刺痛:由于神经根受压,可能在臀部、大腿、小腿或足部感到麻木。
肌力减弱:严重压迫可能导致腿部肌肉无力。
4.诊断与治疗:
影像学检查:MRI是诊断椎间盘突出的首选工具,可以清晰显示髓核突出的位置和程度。
保守治疗:包括物理治疗、药物控制疼痛以及生活方式调整。
手术治疗:在保守治疗无效且症状严重时,可能需要进行椎间盘切除术等手术干预。
椎间盘突出是一种常见且可能导致生活质量下降的疾病。通过适当的管理和治疗,大多数患者可以显著改善症状并恢复正常活动。保持良好的生活习惯如正确姿势和适度锻炼有助于预防此类问题的发生。
