刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.黄疸:皮肤或眼白变成黄色是肝功能受损最典型的表现。原因在于胆红素代谢障碍,导致其在血液中堆积。轻微的黄疸肉眼可能不明显,但随着病情加重颜色会更加显著。
2.疲劳和虚弱:持续的倦怠感或乏力可能是由于肝脏解毒功能下降,体内代谢废物堆积引起。肝病进展较快时也会导致能量代谢紊乱,进一步加重疲劳感。
3.食欲减退和体重减轻:食欲明显降低可能与肝功能障碍有关,尤其是伴随恶心、呕吐的情况。长时间进食减少可能引起不明原因的体重下降。
4.右上腹部疼痛或不适:肝脏位于右上腹部,其内部压力增加或周围组织发炎可能导致疼痛或沉重感。这种疼痛通常为钝痛,但病情严重时可能发展为剧烈疼痛。
5.皮肤瘙痒:胆汁流出受阻会引起体内胆盐水平升高,从而导致顽固性的全身瘙痒,这种瘙痒难以通过一般方法缓解。
6.尿液颜色深黄和大便颜色异常:尿液颜色变深类似浓茶色,而大便呈现灰白色,可能提示胆道梗阻,导致胆汁排泄异常。
7.皮下出血和牙龈出血:肝脏合成凝血因子能力下降会使血液凝固功能减弱,容易产生淤青、出血点或牙龈出血。
8.腹胀或下肢水肿:肝硬化等疾病可引起门静脉压力增高和蛋白质合成不足,导致腹腔积液和下肢浮肿。
9.精神状态改变:肝性脑病会表现出记忆力减退、注意力不集中甚至意识模糊,这是因为肝脏无法有效清除血液中的毒素,如氨。
这些症状可能单独出现,也可能同时存在,由于许多情况并非特异性,建议定期体检筛查肝功能,包括肝酶、胆红素、B超或更复杂的影像学检查,以明确诊断并及时干预治疗。