陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.氧疗:应立即给予高流量氧气以确保充足的氧供给,通常通过面罩或鼻导管进行。氧气流速通常为4-6升/分钟,具体取决于患者的血氧饱和度。
2.药物治疗:
利尿剂如呋塞米可用于减轻肺水肿和降低心脏负担。
扩血管药物可能被使用,如硝酸甘油,以帮助降低心脏前后负荷。
血管紧张素转换酶抑制剂有助于改善心功能,但需根据患者具体情况评估。
3.监测生命体征:需持续监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。心电图监测可以帮助识别危及生命的心律失常。
4.体位管理:使患者处于半坐卧位,以减少心脏负荷和缓解呼吸困难。
5.心理支持:保持环境安静,提供心理疏导以减少焦虑和恐惧,从而防止心脏负担进一步加重。
6.饮食管理:避免高盐饮食,适当限制液体摄入,以防止体液潴留加重左心衰竭。
在处理急性心肌梗死并发急性左心衰竭时,应及时进行专业处理,同时密切观察患者的病情变化。即便是在症状得到缓解后,也应继续监测和调整治疗方案以防止复发。