肥胖者难以减重应如何处理

2025-02-06
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:肥胖者难以减重可以通过饮食、运动和心理调节等多方面措施进行管理。

1.饮食控制:每日摄入的总热量应低于消耗的热量。建议采用低热量饮食,每天减少500至1000卡路里的摄入,达到每周减重约0.5至1公斤的目标。应增加蔬菜、水果、全谷物的摄入量,并限制饱和脂肪、糖分及高能量食物。

2.增加身体活动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快速步行或游泳。在此基础上,还可以增加肌肉力量练习,比如举重或使用阻力带,这有助于提高基础代谢率。

3.行为改变和心理支持:设置现实的减重目标,并记录每天的食物摄入和运动状况。认知行为疗法可以帮助改善与食物相关的情绪问题,增强自我控制能力。

4.药物治疗:对于体重指数超过30或者BMI超过27伴有代谢综合征的个体,可考虑在医生指导下使用减重药物,以辅助生活方式的改变。

5.手术干预:对于极度肥胖且其他方法无效者,可以考虑减重手术,如胃旁路术或袖状胃切除术,但需谨慎评估风险和收益。

综合应用这些方法可以提高减重效果,维持健康的体重是一个长期过程,需要持续的努力和专业指导。

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