刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.雌激素与乳腺癌:研究表明,单纯补充雌激素不会明显增加乳腺癌风险,但如果同时使用孕激素(联合激素疗法),长期使用(超过5年)可能会使乳腺癌风险轻度上升。数据显示,每1000名女性中,接受联合激素治疗者乳腺癌发病率可增加4-8例。
2.雌激素与子宫内膜癌:对于未切除子宫的女性,单独使用雌激素可能显著增加子宫内膜癌风险,尤其是高剂量或长期使用时。添加孕激素可以显著降低这一风险,通过调节内膜增生减少癌变几率。
3.雌激素与卵巢癌:部分研究提示长期使用雌激素可能与卵巢癌的轻微增加有关,但风险增加幅度较低且证据有限。例如,一项研究估算,持续使用雌激素5年以上,每1000名女性中卵巢癌新增病例约为1例。
4.雌激素与其他癌症:对于结肠癌和肺癌等,补充雌激素可能具有保护作用或不增加显著风险,但相关机制仍在研究中。
激素补充疗法应个体化考虑,需基于患者症状严重程度、既往病史以及对生活质量的影响综合评估后选择。定期检查和随访能够帮助及时发现潜在问题并调整治疗方案。