中风患者不能进食应如何处理

2025-03-17
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:中风患者不能进食时,应首先评估其吞咽功能,并在必要时通过医疗手段提供营养支持,如鼻胃管喂养或静脉营养。

1.吞咽功能评估:中风后,许多患者会出现吞咽困难,这可能导致误吸和窒息的风险。专业的康复医师或语言治疗师可以进行详细的吞咽评估,以确定是否存在吞咽障碍及其严重程度。

2.营养需求:若患者无法口服饮食,需通过其他方式满足其能量和营养需求。常见的方法包括:

鼻胃管喂养:将一根细管子通过鼻腔置入胃中,直接输送流质食物和营养液。

经皮内镜下胃造瘘:适用于需要长期非经口摄食的患者,通过腹壁置入胃部的造瘘管进行喂养。

静脉营养:通过静脉输注含有葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、电解质和维生素的营养液。

3.康复训练:对于具有一定吞咽能力的患者,可以通过特殊的吞咽训练提高其吞咽功能。训练应在专业人员指导下进行,以确保安全。

4.定期监测:对接受鼻胃管或静脉营养的患者,应密切监测体重变化、营养状态和电解质平衡,及时调整营养方案。

合理的吞咽评估和适当的营养支持对中风患者恢复至关重要。即使不能进食,也需要通过合适的医疗手段保障基础营养供给,改善康复效果。

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