干燥综合征怎么检查

2024-11-09
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:干燥综合征是一种慢性自身免疫疾病,主要特征是体内免疫系统异常攻击泪腺和唾液腺,导致眼睛和口腔干燥。检查干燥综合征常用以下几种方法:

1.实验室血液检测:

抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体。约60-70%的干燥综合征患者会出现抗SSA/Ro抗体阳性,40-50%可能出现抗SSB/La抗体阳性。

抗核抗体检测。大约80-90%的干燥综合征患者可能会在血液中出现抗核抗体。

血沉和C反应蛋白。这两者用于评估体内炎症水平,通常在干燥综合征患者中会有所升高。

2.眼科检查:

泪膜破裂时间测试。正常情况下,泪膜破裂时间应大于10秒,干燥综合征患者通常会显著缩短。

Schirmer试验。通过测量特制滤纸在5分钟内吸收的泪液量来确定泪腺功能。小于5毫米的结果通常提示眼部干燥症状。

3.唾液腺功能测试:

非刺激性静止唾液流量测定。通常情况下,15分钟内收集到的唾液量应大于1.5毫升,而干燥综合征患者往往会显著减少。

放射同位素扫描和磁共振成像。这些影像学技术可以显示唾液腺的大小、形态及功能状况,帮助诊断干燥综合征。

4.活组织检查:

唇腺活检。取下唇内侧的一小块唇腺组织进行显微镜检查,以确认是否存在淋巴细胞浸润,这是干燥综合征的一个重要病理特征。

干燥综合征的诊断需要结合患者的临床症状、实验室检查结果和影像学检查结果。准确诊断干燥综合征有助于及时采取适当的治疗措施,缓解患者的不适症状并改善生活质量。

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