杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.实验室血液检测:
抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体。约60-70%的干燥综合征患者会出现抗SSA/Ro抗体阳性,40-50%可能出现抗SSB/La抗体阳性。
抗核抗体检测。大约80-90%的干燥综合征患者可能会在血液中出现抗核抗体。
血沉和C反应蛋白。这两者用于评估体内炎症水平,通常在干燥综合征患者中会有所升高。
2.眼科检查:
泪膜破裂时间测试。正常情况下,泪膜破裂时间应大于10秒,干燥综合征患者通常会显著缩短。
Schirmer试验。通过测量特制滤纸在5分钟内吸收的泪液量来确定泪腺功能。小于5毫米的结果通常提示眼部干燥症状。
3.唾液腺功能测试:
非刺激性静止唾液流量测定。通常情况下,15分钟内收集到的唾液量应大于1.5毫升,而干燥综合征患者往往会显著减少。
放射同位素扫描和磁共振成像。这些影像学技术可以显示唾液腺的大小、形态及功能状况,帮助诊断干燥综合征。
4.活组织检查:
唇腺活检。取下唇内侧的一小块唇腺组织进行显微镜检查,以确认是否存在淋巴细胞浸润,这是干燥综合征的一个重要病理特征。
干燥综合征的诊断需要结合患者的临床症状、实验室检查结果和影像学检查结果。准确诊断干燥综合征有助于及时采取适当的治疗措施,缓解患者的不适症状并改善生活质量。