管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.阑尾炎:这是右下腹痛最常见的原因之一,然而疼痛可以始于右中腹。典型表现为初期的轻度疼痛,逐渐加重,并伴有恶心、呕吐和发热等症状。
2.胆囊炎或胆石症:这些疾病会引起右上腹的剧烈疼痛,有时可辐射至背部和肩膀。疼痛可能在进食油腻食物后加重,伴随着恶心和呕吐。
3.肝病:如肝炎、脂肪肝或肝脓肿,这些病症会导致右上腹或右中腹部疼痛。肝脏增大的情况下,也可能出现右腹部不适感。
4.肾结石或肾盂肾炎:右侧肾脏问题会引起右侧中腹及腰部剧烈绞痛,疼痛可能放射到腹股沟区域,常伴有血尿、发热和寒战。
5.妇科问题:女性需要考虑卵巢囊肿、卵巢扭转或异位妊娠等问题。这些情况常伴有下腹疼痛,但有时也会影响到中腹部。
6.胃肠道疾病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎或肠梗阻等,这些疾病通常会引起腹部不同部位的疼痛,包括右侧中腹部。可能同时伴有腹泻、便秘、体重下降等表现。
7.肋间神经痛:由于肋间神经受到压迫或损伤,会引起右侧胸腹部的疼痛,往往与姿势或运动有关。
8.腹主动脉瘤:虽然相对少见,但扩张或撕裂的腹主动脉瘤也可能引起右侧中腹部的剧烈疼痛,需要高度警惕。
应当根据疼痛性质、持续时间、伴随症状及既往病史进行全面评估,以确定具体原因。若疼痛剧烈或持续不缓解,需尽快就医。
