张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.放疗时机:
手术后4至6个月内进行放疗效果较好。如果术后病理检查显示肿瘤侵袭性较高或切缘未能完全清除癌细胞,应尽早考虑放疗。
2.放疗剂量:
通常放疗总剂量为60-70Gy,每次分割剂量约为1.8-2Gy。每日一次,每周五次,总疗程约为7-8周。这一剂量和频率能够有效杀灭残余肿瘤细胞,同时尽量减少对正常组织的损伤。
3.放疗方式:
常见的放疗方式包括三维适形放疗(3D-CRT)和强度调控放疗(IMRT)。这两种方式通过精确定位并控制辐射剂量,可以更好地保护周围正常组织,如直肠和膀胱。
4.术后监测和评估:
放疗期间及之后需要定期进行随访,包括体检、血液检测和影像学检查。其中,前列腺特异性抗原(PSA)水平是重要的监测指标,通常每3至6个月检测一次,以便及时发现复发迹象。
5.副作用管理:
放疗可能引起一些副作用,如疲劳、排尿困难、胃肠不适等。应与医生沟通以获取适当的支持和处理。如有严重不适,应及时就医。
术后放疗对于前列腺癌患者具有重要意义。科学规划和严格执行放疗方案,有助于提高治疗效果,减轻副作用,改善预后。