刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝脏形态改变:MRI能够清晰显示肝脏表面结节样改变和边缘不规则,这是肝硬化的常见表现。肝脏体积可能减小或出现局部萎缩,同时伴有代偿性肥大,尤其是尾状叶的增大。
2.信号强度变化:在T1和T2加权像上,肝硬化患者的肝实质通常表现为异质性信号。纤维化组织可能导致信号强度降低,而脂肪浸润则可能导致信号增强。
3.脾脏和腹部血管变化:由于门静脉高压,MRI可能显示脾脏增大和侧支循环形成,例如食管胃底静脉曲张。门静脉及其分支可能会显示扩张。
4.铁沉积评估:磁共振成像可以用于评估肝脏内铁沉积情况,这对于某些继发于铁过载的肝硬化患者尤为重要。特定序列能够检测并量化肝内铁含量。
5.动态增强扫描:应用对比剂的动态增强扫描技术能够帮助识别肝内病变,如肝细胞癌,其发生率在肝硬化患者中较高。通过观察对比剂的摄取和洗脱模式,有助于明确病灶性质。
磁共振成像提供了全面且详细的影像信息,是诊断肝硬化的重要辅助工具之一。结合其他临床检查手段,可为制定治疗方案提供重要依据。