腰椎间盘突出的病理如何分类

2025-07-05
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症的病理分类可以根据突出的程度和方向进行区分,主要包括膨出型、突出型和脱垂型三种类型。

1.膨出型:此类型是指椎间盘纤维环的外层仍保持完整,但髓核向外膨隆。通常在影像学检查中看到椎间盘向后凸起,但没有破裂。此状态可能会导致轻微的神经刺激或无症状。

2.突出型:这种情况是椎间盘纤维环部分破裂,髓核组织突破纤维环向外突出的情况。这种类型比膨出型更容易压迫到神经根,导致疼痛或其他神经系统症状。

3.脱垂型:当椎间盘纤维环完全破裂,髓核物质脱出并移位到椎管内。这个过程可能会严重压迫脊髓或神经根,导致显著的临床症状,如剧烈疼痛、麻木或肌力减退。

腰椎间盘突出根据其突出的方向也可以进一步分类为中央型、旁中央型、侧方型和极外侧型等,每种类型对神经结构的影响不同,临床表现各异。了解这些分类有助于制定合适的治疗方案,同时日常生活中应注意保护腰部,避免重体力劳动和不当姿势,以减少椎间盘受损的风险。

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