杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药是缓解急性痛风发作的首选药物。常用药物包括布洛芬、萘普生等,建议按剂量服用,同时注意避免过量使用以减少胃肠道副作用。
2.秋水仙碱在急性痛风发作时也可用于炎症控制。通常建议在症状出现后尽早服用,但需注意其可能引发腹泻、恶心等不良反应。
3.糖皮质激素适用于对上述药物不耐受或治疗效果不佳的患者。例如,可以考虑口服泼尼松或通过关节腔注射糖皮质激素以快速缓解局部炎症。
4.补充水分以帮助稀释血液中的尿酸浓度,并促进尿酸的排泄。每日饮水量建议不少于2000毫升。
5.避免高嘌呤食物摄入。急性期尤其需要限制酒精、海鲜、动物内脏及其他高嘌呤饮食,以防止病情加重。
6.监测炎症指标变化,如C反应蛋白、红细胞沉降率等,以评估治疗效果。
7.症状缓解后可以逐步开始长期调控尿酸水平的药物治疗,如别嘌醇或非布司他,但这些药物应在急性期症状完全消退后使用,以避免诱发新的痛风发作。
及时就医以明确诊断并获取针对性治疗方案十分重要,同时应严格遵守治疗计划以减少复发风险。