十二指肠溃疡为何白天疼痛减轻而夜晚加重

2025-08-13
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:十二指肠溃疡患者通常在白天经历较轻的疼痛,而夜晚疼痛加剧,这与生理和生活方式有关。

1.食物缓冲作用:白天进餐后,食物进入胃部并进一步进入十二指肠。这些食物可以中和胃酸,从而减轻溃疡对胃肠壁的刺激,缓解疼痛。三餐的规律摄入使得白天胃酸得到一定程度的中和。

2.胃酸分泌变化:人体的胃酸分泌具有昼夜节律,通常在晚上和夜间分泌量增加。这导致夜间胃酸水平较高,对已受损的十二指肠黏膜造成更大的刺激,加重疼痛感。

3.胃排空时间:夜晚进食后,由于身体活动减少,胃排空速度可能变慢,导致胃内食物滞留时间增加,继而引起更多的胃酸分泌,对十二指肠产生持续刺激。

4.壁细胞活性:壁细胞是负责胃酸分泌的重要细胞,其活性在夜间增强,导致胃酸过多,进一步加重夜晚的溃疡疼痛。

夜间溃疡疼痛加重也可能影响睡眠质量,导致患者日间疲惫。建议合理饮食,调整生活作息,必要时咨询医生进行药物治疗以缓解症状。保持规律的饮食和良好的睡眠习惯有助于改善症状。

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