肠镜检查的肿瘤指标有哪些

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠镜检查可以通过直接观察肠道内壁的状态发现潜在的肿瘤或癌前病变,但它本身并不提供定量的肿瘤指标。通常,与肠道相关的肿瘤标志物需要结合血液检测等其他手段综合评估。

1.癌胚抗原:这是结直肠癌中最常用的标志物之一,常用于评估疾病的进展和复发风险值。正常参考范围一般低于5ng/mL(不同实验室标准可能有差异),但其升高并不具有特异性,也可能见于吸烟、炎症或其他癌症患者。

2.糖类抗原19-9(CA19-9):尽管主要用于胰腺癌的辅助诊断,但也会在人群中部分消化系统癌症,包括结直肠癌时出现轻度增高,其数值通常低于37U/mL。

3.微卫星不稳定性和错配修复基因:某些结直肠癌与遗传性状况,如林奇综合征相关,检测此类分子遗传学标记有助于明确肿瘤的病理类型和治疗方案。

4.环氧化酶-2(COX-2)和其他蛋白表达:在组织病理学分析中,这些生物标志物可能显示异常表达,有助于提示肿瘤活跃程度。

5.粪便隐血检测和粪便DNA检测:虽然这些方法不能称为“肿瘤指标”,但它们作为筛查工具,在早期发现肠道恶性病变方面具有重要意义。

肠镜检查与肿瘤标志物血液检测相结合能够更全面地评估患者的健康状态,及时识别潜在的风险因素或已有病变。

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